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医药分开好比是让医生“缴械”

2014-03-07 责任编辑:小沫 来源:京华时报 收藏本文我要纠错

  中国工程院院士、全国人大教育科学文化卫生委员会副主任委员、前卫生部副部长王陇德,昨天在河南团开放团组会议后接受记者采访时表示:“我觉得医药分开有一定问题,这不是行医的一个普遍规律。”他还介绍当前传染病防治仍存忧患,如果再来一场像SARS一样的急性呼吸道传染病,依然会是“遭遇战”。

  谈医改

  医药的弊病是制度产生的

  记者:总理在政府工作报告中提出要用“中国式办法”解决好医改这个世界性难题,您如何看?

  王陇德:今年的总理报告提出一些关键问题,像探索创新社会办医机制,这个提了很多年,到底怎么推进,没有政策,没有机制,应该尽快探索。像发达国家大部分医疗机构是社会办的,收支两条线,和利益完全脱钩。我们现在的很多弊病,所谓的拿回扣、收红包等,已经是比较普遍的现象,那就说明肯定是政策、制度出了问题,要研究怎么解决,怎么确定新的办医体制,我觉得在这个问题上还没完全涉及。

  记者:为什么要改办医体制?

  王陇德:现在我们绝大部分是公立医疗机构,但所谓的公立医疗机构又不是真正的公立医疗机构,像香港公立医疗机构90%的资金是政府给的,而咱们90%的资金是自己挣的,这是个重大问题。

  记者:您对鼓励社会办医怎么看?

  王陇德:一定要加强社会办医,否则看病难、看病贵的问题解决不了。国外一般70%-80%是社会办医,而在基层医疗机构特别是社区,像日本94%是社会办医,而国内总体上只有5%左右。要做好区域卫生规划,创新社会办医机制,出优惠政策鼓励社会办医。

  记者:您怎么看目前试点的医药分开制度?

  王陇德:我觉得医药分开有一定问题,这不是行医的一个普遍规律。比如说急救病人、住院病人,医药能分开吗?中国这个经营方式,你自己买回来的药,医生敢给你用吗?国外是8小时药师值班制度,药都是有保证的。我把医药比作士兵和武器,药是医生的常规武器,把士兵和武器分开,还能打仗吗?医药的弊病不是在一起经营产生的,是制度产生的,所以要研究产生弊病的机制到底是什么。

  谈医生

  多点执业符合行医规律

  记者:您觉得当前医生收入合理吗?

  王陇德:医生收入和付出非常不对等,做医改就得调动医务人员积极性,否则改不好。有人说能不能提高医务人员工资,但社会很多方面会攀比,实施起来也比较难,但有一个提高医务人员待遇的办法,就是推行多点执业,医生就是自由职业者,这是国际社会的普遍规律,我们现在刚刚起步。现在很多专家周末偷偷摸摸到哪儿去做手术,还怕单位知道,应当纳入管理,对病人更安全,还可建立一个纵向的服务体系,培训当地医务人员,方便老百姓就近就医。